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腰椎问盘突出症，又称腰椎间盘纤维环破裂症。由于椎间盘中的纤维环与髓核退变，在外伤的诱因下而发生此症。在临床上多见于腰椎4-5和骶椎1之间椎间盘纤维环破裂。手法介绍如下：
1．使用滚法或按压法放松腰背肌痉挛 患者俯卧于治疗床上，先用滚法或掌按法施于腰背部，并用拇指按点腰部的痛点，用肘部按压居寥、环跳，反复施法约以缓解腰背部肌肉痉挛。
2．后伸扳法 拉宽椎间隙给髓核还纳创造条件。患者俯卧不变，术者十手托住患者两下肢膝部缓缓向上提起，-拉一松，另一手在腰或臀部运用滚法或按压法，反复操作，可逐渐拉宽椎间隙。或术者骑坐在患者腰部，双手分别托住患者两下肢的膝部向上提拉，并作旋转双下以带动腰部活动，再缓缓向上用力向后上方扳起，使腰部向后呈过伸位。
3．斜扳腰部 促使髓核还纳。患者侧卧，术者两肘分别按压在患者的肩前部和臀部的环跳处，两肘同时在相反的方向上用力，使腰椎旋转形成椎间隙的负压，有利于髓核还纳，此时常可听到一声清脆的响声，即手法成功。
4．松解神经根粘连 缓解牵拉痛。其作法有五
(1) 屈髋屈膝活动：患者仰卧于床上，术者一手握住患侧足踝部，另一手扶在患肢的膝部作屈髋屈膝活动。
(2)伸膝屈髋活动：患者体位不变，患肢伸直，术者一手扶在髋部，另一手托跟腱部向上作屈髋活动，幅度由小到大，但极度不超过90度为宜。手法要缓和，切勿粗暴。
(3)内收外展活动：患者原体位，术者一手握其患侧膝部作向外和向内扳动，使其内收外展，另一手在患侧髋部分别施用滚法约。
(4) "4"字活动：体位变两下肢伸直，术者将两手分别放在膝和踝部，然后屈膝屈髋外旋，使踝部放于另一下肢的髌骨上缘，术者把两手分别置于膝部和对侧骸骨前上棘上按压，随即改用滚法或按摩法在髋关节前和大腿前内侧施法。
(5)舒通下肢：患者仰卧，两下肢伸直，用滚法或按揉法或捏法施于下肢前面，并在风池、阳陵、绝骨等穴上点按。再让患者改俯卧，仍用以上手法施于下肢的后面，并在承扶、殷门、委中、承山等穴上点按。
若运用保守治疗多次无效或加重者，可考虑手术治疗。
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