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漏肩风多发病于50岁左右，故又称五十年。常因年老体弱气血不足。筋失濡养，又露肩睡卧感受风寒湿邪等诱因而致经脉拘急。或因肩部外伤失治，尤其是慢性劳损，引起肩部疼痛，功能受限。其特点为夜间痛剧，多数发生在一侧，亦有双侧同时发病者。
肩关节是由肩肱、肩锁、胸锁、肩壁等四个关节组成协调一致的联合关节。在日常生活中担负着繁重的工作，故易受损伤和感受外邪，若治疗不当，初期肩部酸痛，活动不利或出现僵硬感，着凉则重。若失治继续发展则疼痛向颈项，上肢部扩散。外展、内旋、上举摸脊椎等活动均发生障碍。若活动不慎则疼痛剧烈。
治疗时应辨证施法。初期以疼痛为主，可采用轻柔的手法，以疏通局部经络，活血止痛。到中晚期疼痛与功能障碍并见，在按揉的基础上，可配合较重的手法。如板、拔伸、摇以及关节被动活动，以解除肩关节周围的肌腱粘连，促其关节功能逐渐恢复。
手法操作：
(1)缓解肩关节周围及上肢肌肉的痉挛和粘连 令患者取仰卧或坐位，术者立于患侧，用滚法或一指推(又称一指弹)或按揉等法施于患侧肩周围、上臂和前臂。待肩及上肢肌肉放松后，再配合患肢外展，外旋，背伸等活动，重点按肩井、前肩后肌腱、肌肉韧带、关节的粘连。
(2)点按曲池、合谷 前举困难者加云门、尺泽，后背伸困难者加天宗、肩井。再配合按拿肩贞及患肢上举、内收等被动活动，进一步剥离粘连 。
(3)摆动上臂，以解除肩关节的粘连。令患者屈肘，术者一手托肘，一手固定于肩部，前后摆动上臂，振幅要前大后小，逐渐加大肩关节活动范围。
(4)摇动肩关节 术者一手固定肩峰，拇指在后，其余四指在前，置于肩部，另一手握腕慢慢提起患肢，渐渐摇动上肢并轻轻拔伸肩关节，活动范围由小渐大，使肩关节前后反复旋转，可与摆动上臂配合使用，增加肩关节活动范围。
(5)外展活动 令患者屈肘的同时术者一手托肘部，另一手握其腕部与患者配合向上提升，再轻轻放回，以增加肩关节外活动范围。
(6）摸肩抬肘活动 令患肢摸健侧例肩部，术者一手托患肢肘部，一手握其腕部，让患肢的手尽量置于健肩上，在患者能忍受的情况下，轻轻抬肘内收，以增加肩关节内收活动范围。
(7)内旋曲肘摸脊柱 令患肢内旋曲肘摸脊柱，术者一手托肘，一手握其手背，使患肢尽量向后触及胸椎、轻轻向上拔拉患肢，以增加肩关节背伸和内旋活动范围。
(8)抖动患肢 患者将患肢自然垂于一侧，术者双手握住其手腕，稍向上抬，抖动前臂，由小渐大，以放松肩关节周围的肌肉。
为了缩短漏肩风的治疗时间，可配合练功如爬墙、太极拳、体后拉手，双手拉滑轮等活动。 |